令和7年度　埼玉県がん相談員研修　申込フォーム

申込期間：令和7年7月1日(火)～7月30日(水)

本研修にお申込みいただきありがとうございます。申込にあたり基本情報の入力と事前アンケートへのご協力をお願いいたします。

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7）メールアドレス（必須）
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（入力されたメールアドレスに自動返信メールをお送りします。）
9-1）所属施設の機能（必須）
選択肢 がん診療連携拠点病院（国指定）  がん拠点指定病院（都道府県独自指定）  その他
10-1）職種（必須）
選択肢 看護職  福祉職  心理職  その他 10-2）へ
10-2）「職種 10-1）」で「その他」を選択した方のみ
11）職種の経験年数（必須）
3年未満 6年未満 10年未満 10年以上
12）がん相談に関わっている年数（必須）
3年未満 6年未満 10年未満 10年以上
13）がん相談における情報支援（以下、情報支援）について知っていますか。該当する項目を選択してください（必須）
知っている ある程度知っている どちらとも言えない あまり知らない 知らない
14）情報支援の必要性について理解していますか。該当する項目を選択してください（必須）
理解している ある程度理解している どちらとも言えない あまり理解していない 理解していない
15）信頼できる情報を見極める自信がありますか。該当する項目を選択してください（必須）
自信がある ある程度自信がある どちらとも言えない あまり自信がない 自信がない
16-1）普段行っている情報支援で参考にしているものをお答えください。（該当する項目を選択してください）【複数回答可】（必須）
選択肢 1 国立がん研究センター　がん情報サービス  2 診療ガイドライン  3 患者向けガイドブック 4 インターネット検索サイト  5 各SNS(YouTube、Instagram等）  6 新聞、雑誌、TV等  7 ブログ 8 その他 16-2）へ
16-2）上記 16-1）で 「8その他」を選択された方のみ
17-1）本研修に期待する内容をお答え下さい。（該当する項目を選択してください）【複数回答可】（必須）
選択肢 1 情報支援について知りたい  2 情報支援について学びたい  3 情報の見極め方を知りたい 4 がん相談における実践のヒントを得たい  5 グループワークを通して意見交換をしたい 6 その他 17-2へ）
17-2）上記 17-1）で「6 その他」を選択された方のみ
18）情報支援について､疑問や感じていること等自由にご記載ください。

  

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