令和8年度「クリニカルラダーⅡ小児の成長発達」公開研修申込みフォーム

研修日：令和8年6月9日（火曜日）または7月24日（金曜日）

この研修は、看護師クリニカルラダーⅡ相当の方を対象としています。
受講にあたっては、事前課題があります。

お申込み方法

各項目をご入力後、「送信確認」をクリックしてください。
「内容確認」画面が表示されます。入力内容をご確認後、「送信する」をクリックしてください。
「送信完了」画面が表示されましたら、お申込み手続き終了になります。
「送信完了」画面が表示された後は、「ホームへ」をクリック、またはブラウザを完全に閉じて画面を終了させてください。

【ご注意】
お申込み受付後、後日「参加に関するご案内」をご登録の連絡先メールアドレスにご連絡します。

所属施設名（必須）所属する施設名をご入力ください。（例）埼玉県立小児医療センター

申込者氏名（必須）氏名をご入力ください。（例）埼玉花子

申込者氏名（ひらがな）（必須）氏名を「ひらがな」でご入力ください。（例）さいたまはなこ

連絡先電話番号（必須）電話番号をご入力ください。 (例）048-601-0000

メールアドレス（必須）連絡先メールアドレスをご入力ください。
（入力されたメールアドレスに自動返信メールをお送りします。）
メールアドレス（確認用）（必須）確認用に連絡先メールアドレスを再度ご入力ください。

研修参加希望日（必須）希望日を次からお選びください。
選択肢 6月9日（火曜日） 7月24日（金曜日）どちらでもよい（受講日が決まりましたらご連絡いたします）
小児看護経験年数をご入力ください。（必須）（例）〇年目

【最後に】入力内容のご確認をお願いいたします。（必須）必要事項が正しく入力されていましたら、チェックをお願いいたします。
選択肢申込み内容確認しました

お問い合わせ

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埼玉県立小児医療センター〒330-8777　埼玉県さいたま市中央区新都心1番地2電話番号：048-601-2200（代表）