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循環器・呼吸器病センター > センターのご紹介 > その他 > 履歴証明(在籍証明書・退職証明書・実務経験証明書等)の窓口

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掲載日:2026年10月8日

履歴証明(在籍証明書・退職証明書・実務経験証明書等)の窓口

過去に当センターの職員として勤務されていた方に対して、在籍証明書等を発行しております。

※在籍中の方につきましては、事務局総務担当・人事担当にお問い合わせください。

注意事項

  • 申請は郵送に限ります。郵送先は、申請書に記載しています。
  • 事務手続き上、証明書発行には申請に必要な書類が全て到着してから7~10営業日程度を要しますので、あらかじめ御了承願います。
  • 記載内容についての注釈や英語で発行してほしいなどの特記事項がありましたら、必ず備考欄に詳細を記入してください。電話での補足説明では対応できません。
  • 文書の保存年限の関係により、証明できない場合がございますので予め御了承ください。
  • 申請者本人以外が申請する場合は、委任状(PDF:277KB)も御提出ください。

退職者用申請書様式

・退職者申請書様式 Word形式(ワード:24KB)

・退職者申請書様式 PDF形式(PDF:868KB)

お問い合わせ

地方独立行政法人埼玉県立病院機構 埼玉県立循環器・呼吸器病センター  

郵便番号360-0197 埼玉県熊谷市板井1696

ファックス:048-536-9920

上記フォームからの受診や治療等に関するお問い合わせについては、医療上の安全確保のため回答しておりません。
受診や治療等に関するご相談は、代表電話番号(048-536-9900)から患者サポートセンターへお問い合わせください。
診療の予約については予約専用電話(048-536-9911)がございます。

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