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掲載日：2024年3月28日
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埼玉県立病院トータル・クオリティ・マネジメント
トータル・クオリティ・マネジメントとは
総合的品質管理と言われ、医療安全や感染症対策など病院活動における品質である「医療の質」全般に対し、多角的な視点から現状のモニタリング・評価・分析をし、病院全体で改善活動を継続的かつ組織横断的に実施するものです。
県立病院ではTQM活動を推進するため、医師、看護師、薬剤師、診療放射線技師などの多職種で構成するチームである「TQM推進室」を各病院に設置しました。
循環器・呼吸器病センターの主な取組
医療の質と安全の向上に向けて
【医療の質と安全の向上に向けての改善活動の実施】
循環器・呼吸器病センターでは、TQM推進室・TQM推進委員会が中心となり、医療の質改善活動を推進しています。各部門・各部署・各委員会等で、チームや他職種が協働して、QCサークル活動に取り組み。現状の課題について、継続的な改善活動を行っています。
年度末には、全体で報告会を行い、改善活動の成果を共有し、素晴らしい取り組みには表彰が行われます。
【医療の質向上に係る講演会の開催】
TQM推進のため、全職員対象に、医療の質と安全の向上のかかる講演会を開催しています。令和5年度は、医療安全管理室との合同開催として、大変興味深い「心理的安全性と医療安全」というテーマで大阪公立大学医学部付属病院 山口悦子先生に講演していただきました。Zoomを活用し、当日参加できなかった職員は、後日、録画視聴により受講し、多くの職員が参加しました。
がんセンターの主な活動
MSSプロジェクトをがんセンタープロジェクトとして始動
- 2020年に看護のやりがいプロジェクトとして看護部でスタートしたMSS（認め合い・支え合い・成長する）プロジェクトを、他職種協働を推進する病院の全体取組として、看護部と共同し推進しています。グループワーク形式で実施しているこの活動は、一つのテーマに対し、「反省し課題を挙げるのではなく、できていることを肯定し伝えあい、認め合うこと」を大切にしています。参加者の強みを確認しあうことは、やりがいの創出につながり、職務満足度の向上に効果を上げています。
TQM掲示板、改善提案・意見箱
- 情報共有ツールとして、定型的指標トピックスなどを発信（更新）しています。
- リアクション機能の追加他、アクティビティの向上にも取り組んでいます。
- 令和5年度QC活動報告
自薦の改善活動のみでなく、他薦で活動を共有し評価する取組を試行し、過度な業務負担とならぬようポスター発表で活動報告を開催しました。
小児医療センターの主な活動
QCサークル活動の実施
職員全体がそれぞれの部署で質改善活動を行っていくため、小児医療センターTQM推進室では「QC(QualityControl)活動」の手法を導入しています。
TQM推進室の企画、主導により、各診療科、各病棟、各コメディカル、事務部門において、年間を通して改善活動に取り組みました。職員全体がそれぞれの部署で質改善活動を行っていくため、小児医療センターTQM推進室では「QC(Quality Control)活動」の手法を導入しています。
TQM推進室の企画、主導により、各診療科、各病棟、各コメディカル、事務部門において、年間を通して改善活動に取り組みました。TQMの七つ道具も使用しながら、要因分析やデータ分析を行い、改善活動につなげています。
優れた改善活動については成果報告会において各部署から発表を行い、院内での共有化を図っています。
TQM掲示板による様々な情報発信
- 定期的に発行するTQMニュースや、各部署の取組報告などを掲示し、様々な情報を発信しています。
精神医療センターの主な活動
QCサークル活動の実施
TQM推進室では、昨年度初めて行ったQCサークル活動を継続しました。2年目になる今年度は、病棟、外来、コメディカル及び事務局など14部署からエントリーがあり、各部署の「質」を示す指標をテーマに活動に取り組みました。
別添1：埼玉県立精神医療センター令和5年度QCサークル活動テーマ一覧表（PDF：70KB）
センター内で中間報告会、最終報告会を実施し、取組の最も優れた部署（外来）に、病院長から最優秀賞が贈られました。
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