集団外来「Kuchi-com(くちこみ)」
0歳グループ交流会申し込みフォーム
2026年9月18日(金曜日)
口唇口蓋裂患者さん・ご家族向け集団外来「Kuchi-com(くちこみ)」0歳グループ交流会
参加申し込みフォームです。
- 各項目をご入力後、「送信確認」をクリックしてください。
- 「内容確認」画面が表示されますので入力内容をご確認後、「送信する」をクリックしてください。
- 「送信完了」画面が表示されましたら、お申し込み完了です。
- 送信完了後、連絡先メールアドレス宛に「【埼玉県立病院機構】入力受付完了メール」が届きます。
- お申し込みいただいた方には、お申し込み後2週間以内に、事前にお答えいただきたい「アンケートフォーム」のURLをメールにてお送りします。
- メールアドレスは、@saitama-pho.jpからのメールを受信できるように設定をお願いいたします。
- お申し込み後、2週間経ってもメール連絡が無い場合は、大変お手数ですが、当センター言語聴覚士(メールアドレス:sc.gengo.st@saitama-pho.jp)までご連絡ください。
- お申し込みの締め切り日は、2026年9月16日(水曜日)です。
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